Kort landsinformation och populära turistmål
Vietnam är ett land i Sydostasien med cirka 98 miljoner invånare. Huvudstad är Hanoi i norr och den största staden är Ho Chi Minh City (tidigare Saigon) i södra delen av landet. Vietnam ligger på Indokinahalvön och gränsar till Kina i norr, av Tonkinbukten och den kinesiska ön Hainan i nordost, till Sydkinesiska havet i sydost, till Kambodja i sydväst och till Laos i nordväst.
Sedan Nord- och Sydvietnams återförening 1976, efter Vietnamkriget, har landet varit en socialistisk folkrepublik. Under de första åren av 2000-talet var Vietnams ekonomiska tillväxt bland de högsta i regionen, och sedan dess har turismen ökat kraftigt.
Populära turistmål inkluderar Hanoi, landets kulturella huvudstad sedan mer än 1000 år, den mer affärsbetonade och moderna Ho Chi Minh-staden i söder, Cu Chi-tunnlarna (ett enormt tunnelkomplex som användes av under Vietnamkriget), men också fantastiska stränder eller båtfärder i Mekongdeltat.
Vaccinationer och malariaprofylax
Se över ditt vaccinationsskydd och din medicinlista samt besök en vaccinationsmottagning minst en månad före din resa för att hinna få de vacciner och mediciner som du ev. kan behöva.
Grundvaccinationer
Se till att du har ett uppdaterat grundskydd mot difteri, stelkramp, polio och mässling. Det har under senare år förekommit utbrott av difteri i Vietnam.
En resa kan också vara en bra anledning att se över andra vacciner som kan vara bra att ha oavsett resa (beroende på vilken riskgrupp du ev. tillhör). Diskutera med din läkare.
Smittar via myggstick (särskilt dagtid). Vaccination kan övervägas för dig som ska vistas i eller bosätta dig i landet under mycket lång tid, framför allt om du redan tidigare har varit infekterad (se sjukdomssidan). Då erfarenheterna av vaccinet fortfarande är begränsade, rekommenderas inte vaccinet för vanliga turistresor. För dessa rekommenderas i stället skydd mot myggstick.
Denna sjukdom förekommer inte i Vietnam, men vaccination kan krävas vid inresa om du nyligen besökt land med gula febern.
Mag-tarmsmitta. Vaccin rekommenderas för alla resenärer över 1 års ålder. För yngre barn diskutera med din läkare om barnet i stället ska få en dos gammaglobulin. Kombination med hepatit B-vaccination bör övervägas vid långresor och upprepade resor (se nedan).
Smittar sexuellt och via blod. Cirka 10% av befolkningen bär på hepatit B-virus. Smittrisken för korttidsturister är dock låg, men ökar ju längre man befinner sig i landet, vid sjukvårdskontakter och sporadiskt oskyddat sex. Vaccination rekommenderas vid längre vistelse i landet, vid upprepade resor till länder med hög förekomst, eller om man är riskutsatt för blodsmitta eller sexuell smitta..
Smittar via myggstick. Rekommenderas under pågående utbrott (vanligen maj till oktober), samt vid längre vistelse (vanligen mer än en månad) på landsbygden, främst i norra delen av landet där man odlar ris, grönsaker och håller svin. Vid tveksamhet diskutera med din läkare. I övrigt rekommenderas skydd mot myggstick vid vistelse utanför städerna
Mag-tarmsmitta. Kolera är en mycket ovanlig sjukdom i Vietnam, och det finns inte någon anledning för turister att skydd sig mot denna sjukdom med vaccin. Vaccin mot kolera med Dukoral® kan dock övervägas, då det ger ett måttligt skydd mot lindrigare turistdiarré orsakad av tarmbakterien E.coli.
Smittar via myggstick. Malaria i Vietnam har minskat avsevärt under de senaste 15 åren, och pågående lokal smittspridning sker främst på landsbygden i skogsområden utanför de vanligaste turistdestinationerna. Det förekommer inte någon malaria längs hela kusten från Nha Trang i söder ända upp till kinesiska gränsen och inte heller i stadsmiljöer eller i Röda flodens deltaområden (se karta). Malaria är också sällsynt i Mekongdeltat. I övriga landet förekommer malaria men risken är låg, så för de flesta resenärer utan särskilda riskfaktorer rekommenderas inte malariamediciner utan enbart skydd mot myggstick, och snar kontakt med sjukvård vid febersjukdom. Om du är gravid eller har någon kronisk sjukdom som kan påverka ditt immunförsvar så diskutera med din läkare.
Smittar via kontakt med saliv från infekterade djur. Rabies kan överföras från flera olika djurarter, vanligast från hundar, men även från apor, katter, fladdermöss m.fl. I Vietnam är rabies inte ovanligt hos lösgående hundar, men tillgång till behandling efter bett från hund eller annat djur (postexpositionsprofylax), är åtminstone i städerna, ofta lättillgänglig. Förebyggande vaccin är främst motiverat för personer som ska arbeta med djur och natur eller till små barn vid längre tids vistelse, då det inte alltid är säkert att barn berättar om närkontakt med djur. Se vidare på sjukdomssidan.
Mag-tarmsmitta. Tyfoidfeber är allmänt förekommande i Vietnam med fler än 100,000 rapporterade fall om året. Vaccination mot tyfoidfeber rekommenderas vid längre tids (flera veckors) vistelse i landet, inte minst om man reser primitivt (backpacking) eller ska besöka släkt och vänner.
Luftvägssmitta. Tuberkulos är en vanlig sjukdom i Vietnam med över 100,000 fall rapporterade varje år. Förekomsten är störst bland fattiga och socialt utsatta personer. Vaccination kan övervägas vid längre tids vistelse/bosättning i landet eller om man ska besöka släkt och vänner i riskmiljöer.
Andra infektioner man kan skydda sig mot
Var medveten om nedanstående sjukdomar.
| Smittväg | Sjukdomar m länkar | Reseråd m länkar |
| Insektsstick (myggor, sandflugor och fästingar) | Chikungunya, zika, leishmaniasis, scrub typhus | Skydd mot insektsbett (dag- och nattid). Infektionsrisken är låg, men observera att zikavirusinfektion hos gravida kan ge fosterskador (se sjukdomssidan). Om du är eller planerar att bli gravid så undvik att resa till områden med risk för zika. Om du ändå behöver resa så diskutera med din läkare före avresan. |
| Tarmsmittor | Olika smittämnen (se sjukdomsöversikt) | |
| Sexuellt överförbara infektioner (STI) | Gonorré, hepatit B och C, hiv-infektion, klamydia, syfilis | Använd kondom och ”säkrare sex” vid alla tillfälliga sexuella kontakter. Prostitution är olaglig men utbredd i Vietnam och inte alltid uppenbar (”semesterflirtar”). I vissa provinser är mer än 10% av de prostituerade hiv-infekterade, med risk att smitta sina kunder med både hiv och andra STI. |
| Kontakt med infekterat vatten | Leptospiros | Undvik kontakt med sötvatten i floder och sjöar särskilt om du har sår på huden. |
Aktuella utbrott
F.n. har inte rapporterats några mer omfattande smittutbrott av betydelse för resenärer.
Andra hälsorisker
Andra hälsorisker för resenärer att vara medvetna om inkluderar trafikolyckor, solbränna, värmeslag, bad/dykolyckor, djurbett och ev höghöjdssjuka vid bergsvandringar över 2500 m.ö.h. (t.ex. Mount Fansipan).
Resenärer bör också vara medveten om risken att råka ut för bedrägerier, våldsbrott och andra faror. Kanadensiska myndigheter har en utmärkt och detaljerad informationssida hur man får en säker vistelse i Vietnam (på engelska).